Názvy jednotlivých zubů: Kompletní přehled pro zdravotníky

Každý zub má své jméno. Ne jen pro lékaře, ale pro každého, kdo pracuje s ústy - od zubařů až po hygieničky, asistentky i fyzioterapeuty, kteří se s pacienty baví o dýchání nebo polohách čelisti. Když řeknete „ten zub za šestičkou“, nevíte, o který jde. A když pacient řekne „bojí se mě ten zub vpravo dole“, potřebujete vědět, zda má na mysli druhý řezák nebo první molár. Názvy zubů nejsou jen technická detailnost. Jsou základem komunikace, správné diagnostiky a bezpečné léčby.

Co je to zubní označení a proč to vůbec existuje?

Neexistuje žádná universální metoda, jak označit zuby jen slovy jako „ten přední“ nebo „ten velký vzadu“. Před 50 lety se zubaři spoléhali na paměť nebo rukopisné schémata. Dnes máme systémy, které fungují po celém světě. Nejčastěji používaný je FDI systém - číselný kód, který každému zubu přiřazuje dvoumístné číslo. První číslo značí část čelisti, druhé číslo pozici v řadě. Například 16 je horní pravý první molár. Tento systém je přesný, nezaměnitelný a funguje i bez jazyka.

Ve výuce a v praxi se ale stále používají i tradiční názvy. A protože většina pacientů nezná čísla, zdravotníci potřebují znát oba systémy - číselný pro záznamy a názvy pro komunikaci s pacienty i kolegy.

Mléčné zuby: Jak se jmenují a kdy vyrůstají?

Mléčné zuby jsou první sada, kterou dítě dostane. Je jich 20 - 10 nahoře, 10 dole. Vyrůstají od šesti měsíců do tří let. Každý z nich má svůj název podle polohy a funkce.

• Řezáky - dva v přední části čelisti, horní i dolní. Slouží k seříznutí potravy. U mléčných zubů se jim říká střední řezák a bokový řezák.
• Velké řezáky - větší než bokové, ale u mléčných zubů je to jen pojem, protože neexistují velké řezáky v pravém slova smyslu. U mléčných zubů je to jen první a druhý řezák.
• Velké tříštěné zuby - ty jsou v zadní části, dva na každé straně. Mají plochu na mletí. U mléčných zubů se jim říká první molár a druhý molár.
• Klíčové zuby - neexistují. To je běžná chyba. U mléčných zubů nejsou žádné kličky nebo klasické klasifikované „kličky“. Ty se objeví až s trvalými zuby.

U mléčných zubů se nevyskytují žádné přední nebo zadní kličky - ty jsou výlučně pro trvalé zuby. Když dítě má bolest v oblasti „kličky“, pravděpodobně jde o druhý molár - to je ten, co se často zaniká nebo se z něj dělá kariés.

Trvalé zuby: Jak je počítat a jak se jmenují?

Trvalých zubů je 32 - 16 nahoře, 16 dole. Vyrůstají od šesti let do 20 let, ale může to trvat i déle. Každý má své místo, svou funkci a svůj název.

Horní čelist:

• Střední řezák - v přední části, uprostřed. Největší a nejviditelnější zub. Označován jako 11 nebo 21.
• Bokový řezák - vedle středního. Označení 12 nebo 22.
• Velký řezák - ten, co je za bokovým řezákem. Označení 13 nebo 23. Je to ten, který má špičku a slouží k trhání potravy.
• První přední klička - za velkým řezákem. Označení 14 nebo 24. Má dva kořeny a dvě špičky.
• Druhá přední klička - za první kličkou. Označení 15 nebo 25. Větší než první, ale menší než moláry.
• První molár - první velký zub vzadu. Vyrůstá kolem šesti let. Označení 16 nebo 26. Má čtyři špičky.
• Druhý molár - za prvním molárem. Označení 17 nebo 27. Je menší než první, ale stále velký.
• Třetí molár - tzv. „zub moudrosti“. Vyrůstá mezi 17 a 25 lety. Označení 18 nebo 28. Často nevyrůstá úplně nebo je odstraněn.

Dolní čelist:

• Střední řezák - 31 nebo 41
• Bokový řezák - 32 nebo 42
• Velký řezák - 33 nebo 43
• První přední klička - 34 nebo 44
• Druhá přední klička - 35 nebo 45
• První molár - 36 nebo 46
• Druhý molár - 37 nebo 47
• Třetí molár - 38 nebo 48

Nezapomeňte: všechny zuby se počítají od středu čelisti k boku. Takže 11 je horní střední řezák vpravo, 21 je horní střední řezák vlevo. U dolní čelisti je to stejné - 31 je dolní střední řezák vlevo, 41 je dolní střední řezák vpravo.

Co je to klička a proč je důležitá?

Klička není jen „zub s výběžkem“. Je to specifický typ zubu s jednou nebo dvěma špičkami, který slouží k trhání potravy. U trvalých zubů jsou to čtvrtý a pátý zub od středu - první a druhá přední klička. U mléčných zubů kličky neexistují.

Kličky jsou důležité, protože mají dlouhé kořeny a často se stávají zdrojem problémů. Pokud se klička nevyvine správně, může vést k přetlaku, špatnému příkousu nebo bolesti. Zubaři se na ně dívají jako na klíčové body při ortodontické léčbě. Pokud máte pacienta s přetlakem, první, co zkontrolujete, je poloha kliček - ne jen řezáků.

Co se děje s třetím molárem?

Třetí molár - zub moudrosti - je nejčastější zdroj problémů u dospělých. Vyrůstá pozdě, často neúplně, a může způsobit bolest, zánět nebo vytlačit ostatní zuby. V Česku se každoročně odstraní přes 100 000 třetích molárů. Není to „přirozený“ proces - je to reakce na změny v stravě a vývoj čelisti.

Ne každý má všechny čtyři. Někteří mají jen dva, jiní žádné. Někdo je má, ale nevyrůstají - zůstávají v kosti. To se nazývá impaktovaný zub. Pokud je třetí molár impaktovaný a nezpůsobuje bolest, nemusí se odstraňovat. Ale pokud se kolem něj vytváří zánět, bakterie se hromadí - a to může vést k infekci, která se šíří do krku nebo do mozku.

Tabulka: Názvy zubů podle FDI systému

Co si pamatovat, když pracujete s pacienty?

Nezapomeňte na tři věci:

1. Neříkejte „ten zub“. Pokud nevíte, který, tak se zeptejte. Většina pacientů neví, co je klička, ale ví, kde to bolí.
2. Používejte čísla pro záznamy. Slova mohou být nejasná, čísla ne.
3. Učte pacienty jednoduše. Řekněte: „Ten zub, co je za šestičkou, je zub moudrosti. Pokud ho máte, a bolí, je potřeba ho zkontrolovat.“

Největší chyba, kterou dělají i zkušení zdravotníci: předpokládají, že pacient ví, co je „první molár“. Většina neví. Vaše úloha není jen léčit - je vysvětlit.

Co se stane, když neznáte názvy zubů?

Když neznáte názvy, neznáte ani přesnou lokalizaci problému. To vede k:

• Chybnému zápisu v anamnéze - a to může znamenat špatnou léčbu.
• Nejasné komunikaci s kolegy - když řeknete „ten zub za kličkou“, neví, o který jde.
• Ztrátě důvěry pacienta - když nevíte, co říkáte, oni si nebudou myslet, že jste odborník.

Je to jako lékař, který nezná pojmy „levá srdeční komora“ nebo „lumbální páteř“. Není to o paměti - je to o zodpovědnosti.