Kyretáž zubů: Co to je a proč ji potřebujete?

Stále máte červené, krvácející dásně, i když si čistíte zuby každý den? Cítíte, že vaše zuby se začínají hýbat, nebo vám zápach z úst přežívá i po čištění? To není jenom špatná hygiena. To je příznak, že pod dásněmi se sbírá neviditelný nepřítel - zubní kámen a bakterie, které ničí kost a tkáně kolem zubů. A právě proto může být kyretáž zubů vaším nejdůležitějším krokem k zachování zubů pro celý život.

Co je vlastně kyretáž zubů?

Kyretáž zubů je lékařský postup, při kterém zubní lékař nebo parodontolog pečlivě odstraní zubní kámen, bakterie a infikované tkáně z povrchu kořenů zubů a z hlubokých zubních kapslí. Tyto kapsle vznikají, když se dásně odtrhávají od zubů - vzniká prostor, kde se hromadí plak a kámen, který normální čištění neodstraní.

Nejde o běžné čištění, které děláte u zubní hygienistky. Tam se čistí jen viditelné části zubů. Kyretáž se dělá pod dásněmi, tam, kde nevidíte, ale kde se děje největší škoda. Používají se speciální nástroje - kyrety - které jsou navržené tak, aby dosáhly do úzkých prostorů kolem kořenů a odstranily i nejtenčí vrstvy kamenů.

Proces je obvykle proveden v několika sezeních, protože se pracuje na jedné části úst najednou. Může se provádět pod místním anestetikem, aby jste necítili žádnou bolest. Po zákroku můžete cítit jistou citlivost, ale to je normální a trvá jen několik dní.

Proč je kyretáž potřeba? Nejde jen o zápach z úst

Mnoho lidí si myslí, že krvácející dásně jsou jen nepříjemné, ale neohrožují zdraví. To je nepravda. Když se bakterie usadí pod dásněmi, začnou ničit kost, která drží zuby na místě. Tento proces se jmenuje parodontoza - a je jednou z hlavních příčin ztráty zubů u dospělých.

Podle dat ze Slovenské asociace parodontologie se 78 % dospělých ve věku nad 40 let trápí alespoň mírnou formou parodontozy. Mnozí z nich to ani nevědí, protože začátek nemoci je bezbolestný. Než se objeví zubní kámen, který vidíte, nebo zuby, které se hýbají, uběhlo už několik let. A když se ztratí kost, už ji nevrátíte.

Kyretáž zastaví tento proces. Neznamená to, že se vám zuby vrátí zpět, ale zastaví další ztrátu. To je klíčové. Když se parodontoza nezastaví, může vést k ztrátě zubů, potřebě protéz, nebo dokonce k infekcím, které se rozšíří do krevního oběhu a ovlivní srdce nebo diabetické pacienty.

Kdy je kyretáž nutná? Znamení, která nesmíte ignorovat

Není potřeba čekat, až vám zuby padnou. Pokud máte některé z těchto příznaků, měli byste se obrátit na zubního lékaře:

• Dásně krvácejí při čištění nebo jídle
• Dásně jsou červené, oteklé nebo citlivé
• Zápach z úst přetrvává i po čištění
• Ucpané mezery mezi zuby, kde se zadržuje jídlo
• Zuby se zdají být delší - to znamená, že dásně se stahují
• Cítíte, že zuby se hýbou nebo se mění jejich poloha

Někteří lidé si myslí, že když nebolestí, tak není problém. Ale parodontoza je tichá nemoc. Jako hypertenze. Nebo cukrovka. Neznamená to, že neexistuje. Znamená to, že se rozvíjí pomalu, až příliš pomalu, abyste ji včas poznali.

Nejlepší je nečekat na příznaky. Pokud jste věkem nad 35 let a nikdy jste nebyli u parodontologa, měli byste si nechat provést kontrolu. Stačí jedna rentgenová snímka a měření hloubky zubních kapslí - a už víte, zda máte nějaký problém.

Co se stane, když kyretáž neuděláte?

Pokud neuděláte kyretáž, proces ničení kosti pokračuje. Každý rok může dojít ke ztrátě 1-2 milimetrů kosti kolem zubů. To zní málo, ale za 5 let to znamená 5-10 mm - a to je dost, aby zuby ztratily stabilitu.

Na konci cesty čekají:

• Ztráta jednoho nebo více zubů
• Potřeba dentur, implantátů nebo mostů
• Vyšší riziko infekcí v těle - parodontoza je spojena s rizikem infarktu, mrtvice a komplikací při těhotenství
• Výrazně vyšší náklady na léčbu - kyretáž stojí kolem 150-300 € za část úst, zatímco implantát může stát 800-1500 € za jeden zub

Když se rozhodnete nechat si kyretáž udělat, investujete do toho, že budete mít všechny zuby alespoň dalších 20 let. Když to neuděláte, investujete do toho, že budete mít mezery, protézy a větší lékařské účty.

Je kyretáž bolestivá?

Ne. Nebo alespoň ne víc než běžné vyvrtávání. Většina pacientů říká, že to bylo mnohem snazší, než si mysleli.

Nejprve vám lékař podá místní anestetikum - stejně jako při plnění. Po něm necítíte žádnou bolest. Někteří lidé cítí jen lehký tlak, ale ne bolest. Po zákroku můžete mít citlivost na teplé nebo studené jídlo po dobu 1-3 dní. To je normální. Doporučuje se používat zubní pastu pro citlivé zuby a vyhýbat se příliš teplému nebo kyselému jídlu.

Neexistuje žádná důvodné strachování. Kyretáž je jedním z nejčastějších a nejbezpečnějších zubních zákroků. V Česku a na Slovensku se jich provádí desítky tisíc ročně - a většina lidí si ji pamatuje jako „to, co jsem se bál, ale měl jsem to udělat“.

Co dělat po kyretáži?

Po zákroku je důležité dodržovat několik pravidel, aby se dásně zahojily správně:

1. Nečešte si zuby první 24 hodiny - používejte mírný opalovací roztok nebo solnou vodu (1 šálek teplé vody + 1 čajová lžička soli).
2. Nejedzte horké, kyselé nebo tvrdé potraviny po dobu 48 hodin.
3. Používejte zubní kartáček s měkkými vlákny a zubní nit nebo mezizubní kartáčky každý den.
4. Navštěvujte zubního hygienistku každé 3-6 měsíců - ne každých 12 měsíců. Po kyretáži potřebujete pravidelnou péči, aby se kámen nevrátil.

Největší chyba lidí je, že si myslí, že po kyretáži je všechno vyřešené. Není. To je jen začátek dlouhého zdravého života s vašimi zuby. Bez pravidelné péče se kámen vrátí - a to za mnohem horších podmínek.

Je kyretáž pokrytá zdravotním pojištěním?

Ano, většina zdravotních pojištění na Slovensku pokrývá kyretáž jako součást základního zubního léčení. Obvykle je pokryta až 70-100 % nákladů, pokud je provedena v rámci lékařské indikace a ne jako estetický zákrok.

Pokud máte základní pojištění (většina lidí), měli byste se zeptat svého zubního lékaře, zda zákrok spadá do povinného pokrytí. Většinou ano - protože se jedná o léčbu nemoci, ne o krásu. Některé soukromé pojišťovny dokonce pokrývají i náhradní zubní pasty nebo speciální kartáčky po zákroku.

Nezapomeňte si vyžádat účtenku a potvrzení o provedeném zákroku. To vám pomůže při případném vyřizování náhrady.

Kdo by měl kyretáž udělat?

Není to jen pro lidi se závažnými příznaky. Každý, kdo:

• Je starší než 35 let
• Má v rodině příbuzné s ztrátou zubů
• Je diabetikem
• Kouří
• Má chronické záněty nebo oslabenou imunitu

by měl nechat provést kontrolu parodontozy. Není to zbytečná návštěva. Je to prevence. A prevence je vždy levnější než léčba.

Na Slovensku je 1 z každých 4 dospělých s nějakou formou parodontozy. Většina z nich to neví. Nechte si udělat kontrolu - a nechte si říct, zda potřebujete kyretáž. Nečekat, až se zuby začnou hýbat. To už je pozdě.