Jak poznat parodontitidu: příznaky, které nemáte ignorovat

Parodontitida není jenom záškrt nebo krvácení dásní při čištění zubů. Je to skrytá, ale nevyléčitelná nemoc, která postupně ničí tkáně kolem zubů - a často to zjistíte až tehdy, když už je pozdě. V České republice trpí parodontitidou až 80 % dospělých nad 35 let, ale mnozí si to ani neuvědomují. Pokud vás trápí časté krvácení dásní, zápach z úst nebo pocit, že zuby se začínají hýbat, nejde o náhodné příznaky. Je to varovný signál, že vaše dásně jsou v nebezpečí.

Co vlastně parodontitida je?

Parodontitida je chronické zánětlivé onemocnění, které postihuje parodont - tedy tkáně, které udržují zub v čelisti: dásně, vazy a kost. Je důsledkem dlouhodobého zánětu, který začíná jako paradontóza - první fáze, kdy je postižena jen dásně. Pokud necháte zánět bez péče, bakterie zubního kamene pronikají pod dásně a začínají ničit kost, která drží zuby na místě. Když kost zanikne, zuby se začnou hýbat a nakonec padají - bez bolesti, bez varování, jen tichým způsobem.

Příznaky, které nemůžete přehlédnout

• Krvácení dásní - nejen při čištění, ale i při jídle nebo dokonce v klidu. Když si v ranní hodině vypláchnete ústa a voda je červená, je to jasný signál.
• Zápach z úst - i když čistíte zuby každý den, zápach přetrvává. To není jen „špatný dech“, ale důsledek bakterií, které rozkládají tkáně pod dásněmi.
• Odškrcování dásní - dásně se začínají stahovat, zuby vypadají delší, než dříve. To je známka, že pod dásními už není dost kosti.
• Hýbání zubů - když si zubem šálekem nebo jen jazykem pohnete a cítíte, že se hýbe, je to vážný problém. Zuby by neměly být pohyblivé.
• Zubní kámen - ten hnědý, tvrdý návrstev na zubech u dásní je nejen estetický problém. Je to hnízdo bakterií, které přímo způsobují poškozování.

Největší chyba lidí je, že tyto příznaky považují za „normální“ v důchodu nebo za důsledek „příliš tvrdého kartáčku“. To není pravda. Krvácení dásní není normální - je to příznak nemoci.

Co se děje pod dásními?

Představte si, že vaše dásně jsou jako zednice, která drží zuby v místě. Když se začnou zánětem rozpadat, zubní kámen (tzv. plak a kalkul) vytváří „most“ mezi zubem a dásní, kde se shromažďují bakterie. Tyto bakterie vydávají jedovaté látky, které ničí kost. Kost se nenechá znát - nebojí se, nebo nebolí. Až když je ztracena 30-50 % kosti, začnou zuby pohybovat.

Na tomto stupni už není možné pouze čistit zuby. Potřebujete kyretáž zubů - hluboké čištění pod dásními, které odstraní infikovaný tkáň a kámen z pohraničních zón. Bez tohoto zákroku se zánět bude šířit dál. A to znamená, že se ztratí více zubů, než si myslíte.

Proč se to děje právě teď?

Parodontitida není náhodná. Je to výsledek kombinace několika faktorů:

• Špatná ústní hygiena - čištění jen jednou denně, nepoužívání nitě, nepravidelné návštěvy zubaře.
• Kouření - kuřáci mají třikrát vyšší riziko parodontitidy. Nikotin zakryje příznaky, jako krvácení, takže nemoc zůstane nezjištěná.
• Diabetes - lidé s cukrovkou mají horší schopnost hojit záněty, což zrychluje ničení dásní.
• Stres - zvyšuje hladinu kortizolu, což oslabí imunitu a umožňuje bakteriím získat převahu.
• Genetika - pokud vaši rodiče měli ztrátu zubů v důchodu, pravděpodobně máte vysoké riziko.

Nemusíte mít všechny tyto faktory. Stačí jeden - a pak už jen čas, aby se nemoc rozvinula. To je důvod, proč se parodontitida objevuje u lidí ve 30, 40 i 50 letech - často bez předchozího varování.

Když už jste to zjistili - co dál?

Nejhorší věc, kterou můžete udělat, je čekat. Čím déle to odložíte, tím více kosti ztratíte - a tím dražší bude léčba.

První krok je návštěva parodontologa - zubaře, který se specializuje na dásně a kost. Ten provede:

1. Měření hloubky zubních kapslí - pomocí malého měřicího přístroje zjistí, jak hluboko je zánět pod dásními. Normální hloubka je 1-3 mm. Přes 5 mm je známka parodontitidy.
2. Rentgen - ukáže, kolik kosti už ztratili. V některých případech je ztracena až 70 % kosti kolem jednoho zubu.
3. Kyretáž zubů - hluboké čištění pod dásními. Je to nejčastější a nejúčinnější způsob, jak zastavit pokročilý zánět. Trvá obvykle dvě návštěvy a je prováděno pod místním anestetikem.

Po kyretáži je důležité dodržovat pravidelné kontrolní návštěvy každé 3-6 měsíců. Bez toho se zánět vrátí. Většina lidí si myslí, že „po čištění je všechno v pořádku“. To je iluze. Parodontitida je chronická - vyžaduje trvalou péči.

Co můžete dělat doma?

Léčba začíná doma - a končí tam. Bez domácí péče žádná kyretáž nepomůže navždy.

• Čistěte zuby dvakrát denně - alespoň dvě minuty, každý zub. Používejte elektrický kartáček s měkkými štětinami.
• Používejte zubní nit - každý večer. Nit je jediný způsob, jak odstranit plak mezi zuby, kde kartáček nedosáhne.
• Používejte antiseptický ústní vodík - s chlorhexidinem. Zabraňuje růstu bakterií a způsobuje, že dásně se rychleji hojí.
• Ukončete kouření - je to největší rizikový faktor, který můžete ovlivnit.
• Pijte víc vody - čistá voda vyplavuje zbytky jídla a snižuje kyselost v ústech.

Nezapomeňte: parodontitida není nemoc, která se „vyléčí“. Je to stav, který se „řídí“. Pokud budete pravidelně čistit, navštěvovat zubaře a nekouřit, můžete mít zuby celý život - i když už jste měli parodontitidu.

Co se stane, když to ignorujete?

Nejhorší scénář není jen ztráta zubů. Parodontitida je spojena s větším rizikem srdečních onemocnění, mrtvice, cukrovky a dokonce i předčasného porodu. Bakterie z dásní se dostávají do krve a šíří se po těle. Výzkumy z Univerzity v Praze ukazují, že lidé s pokročilou parodontitidou mají 2,5x vyšší riziko infarktu.

Ztráta zubů je jen začátek. Představte si, že už nemůžete jíst jablko, pečivo, nebo maso - jen kaši. Ztratíte kvalitu života. A potom se přijde na to, že zuby nejsou jen „vzhled“. Jsou klíčem k celkovému zdraví.