Jak dlouho trvá, než vyrostou druhé zuby u dětí?

Když vaše dítě začne ztrácet první zuby, mnoho rodičů se ptá: jak dlouho trvá, než vyrostou druhé zuby? Není to jen otázka trpělivosti - je to i otázka zdraví. Pokud zuby nevyrostou včas, může to vést k problémům s kousáním, řečí nebo dokonce k deformacím čelisti. Naštěstí většina dětí prochází touto fází bez komplikací - pokud víte, co očekávat a kdy se obrátit na zubaře.

Co jsou vlastně druhé zuby?

Druhé zuby, nebo také trvalé zuby, jsou ty, které nahrazují mléčné zuby. Mléčné zuby začínají vyrůstat kolem 6. měsíce věku dítěte a většinou je dítě má plnou sada do 2. roku věku. Tyto zuby jsou menší, bělejší a mají tenčí sklovinnou vrstvu. Trvalé zuby jsou větší, tvrdší a jsou určeny k tomu, aby vydržely celý život - pokud je správně péčí.

Výměna začíná obvykle kolem 5-6 let. První zuby, které vypadnou, jsou obvykle dolní řezáky. Poté následují horní řezáky. Celý proces výměny trvá několik let a končí kolem 12-13 let, kdy vyrostou poslední trvalé zuby - druhé moláry.

Kolik času trvá, než vyrostou druhé zuby po vypadnutí mléčného?

Nejčastější otázka rodičů: „Můj syn vypustil zub před třemi týdny a stále nic. Je to normální?“

Ano, je to naprosto normální. Průměrně trvá od 1 do 6 měsíců, než trvalý zub vyroste. Většinou se objeví do 2-3 měsíců, ale u některých dětí to může trvat i déle. Neexistuje žádný přesný kalendář - každé dítě má svůj temp.

Pokud po 6 měsících zub stále nevyrostl, je vhodné se podívat na zubaře. Důvodem může být:

• Chybějící zub (kongenitální ageneze) - zub se nikdy nevyvinul
• Špatná poloha zubu - zub je natočený nebo překáží jiný zub
• Chybějící místo - mléčný zub byl příliš pozdě vypuštěn a okolní zuby se posunuly

Naše klinika v Českých Budějovicích vidí každý rok několik dětí, u kterých byl zub vypuštěn, ale trvalý zub nevyrostl ani po 8 měsících. Většinou se ukázalo, že zub je zcela zablokovaný pod dásní. V takovém případě stačí jednoduchý rentgen a často i malý zákrok, aby se zub uvolnil.

Co dělat, když zub vypadl, ale nový nevyrůstá?

Nejprve si nevěstujte. Nezakrývejte díru gázkou, nekrmte dítě jen tekutinami a nezakládejte naděje na „to se už samo vyřeší“. Pokud po 3 měsících nic nevyrůstá, začněte pozorovat:

1. Zda je dásňová tkáň zčervenalá nebo otoklá - to může znamenat, že zub se snaží vyrůst, ale narazil na překážku.
2. Zda je v okolí zubu bolest - pokud dítě při kousnutí nebo při doteku stěžuje, může to být znamení, že zub se blíží.
3. Zda se zuby kolem nezačaly posouvat - pokud se sousední zuby přesunuly do mezery, může to zablokovat místo pro nový zub.

Pokud jste si jisti, že zub vypadl a nevyrostl ani po 4 měsících, zavolejte zubaře. Nečekat je největší chyba. Zubař může provést rentgen a zjistit, zda je trvalý zub vůbec přítomen. Pokud ano, může zkontrolovat jeho směr a polohu. Pokud ne, může navrhnout náhradu nebo ortodontické řešení.

Proč některé zuby vyrostou pomaleji?

Ne všechny zuby vyrostou ve stejném tempu. Dolní řezáky a horní řezáky jsou obvykle první. Poté přicházejí boční řezáky, pak první moláry. Výjimkou jsou často spodní přední zuby - někdy je výměna zpožděná o několik měsíců. To není nutně problém.

Nejčastější příčiny zpožděného růstu:

• Genetika - pokud rodiče měli pozdní výměnu zubů, dítě je pravděpodobně stejně „pomalé“.
• Strava - nedostatek vápníku, vitamínu D nebo fosforu může zpomalit vývoj zubů. Děti, které piji jen vodu a nejedí mléčné výrobky, jsou ve vyšším riziku.
• Choroby v dětství - těžké infekce, vysoká horečka nebo dlouhodobé užívání některých léků (např. antibiotik) mohou ovlivnit růst zubů.
• Ortodontické problémy - přetížení čelisti nebo příliš malý prostor může zub „zablokovat“ pod dásní.

Některé děti s autismem nebo Downovým syndromem mají zpožděný vývoj zubů - to je známý jev, ale i v těchto případech je důležité pravidelně kontrolovat zuby u zubaře.

Co můžete dělat, aby zuby vyrostly rychleji?

Nemůžete zrychlit přirozený růst zubu - žádný lék, mastička nebo „dětský vitamín“ to nezvládne. Ale můžete podpořit zdravý vývoj:

• Zajištění dostatečného příjmu vápníku a vitamínu D - mléko, sýr, jogurt, listová zelenina, ryby. Děti do 8 let potřebují 800-1000 mg vápníku denně.
• Minimální příjem cukru - cukr ničí zubní sklovinu a může vést k infekcím, které zpomalí růst.
• Pravidelné čištění zubů - i když je zub vypadlý, čistěte dásně a ostatní zuby dvakrát denně. Zůstáváte v dobré návykové rutině.
• Pravidelné návštěvy zubaře - od 2 let doporučujeme kontrolu každých 6 měsíců. Většina problémů se dá předcházet.

Nezabíjejte čas na „dětské zubní mastičky“ s reklamou „zrychlí růst zubů“. Neexistuje žádný důkaz, že by nějaký přípravek mohl zrychlit růst trvalého zubu. Zubaři v Českých Budějovicích to říkají všem rodičům: „Nechte to přírodě. Ale sledujte to.“

Kdy je třeba se obrátit na zubaře?

Nečekat je největší chyba. Zubaře navštivte, pokud:

• Po 6 měsících po vypadnutí zubu nevyrostl žádný nový
• Dítě má bolest, otok nebo hnisání v dásni
• Zuby kolem se začaly posouvat a vytvářejí mezery nebo překryvy
• Dítě má problémy s kousáním nebo mluvením
• Byl vypuštěn zub, ale dítě má jen 4 trvalé zuby ve věku 7 let - to je mimo normu

Pokud je zub zablokovaný, zubař může provést malý zákrok - odstraní překážku a umožní zubu, aby vyrostl. V některých případech je potřeba ortodontické zařízení, aby se zub posunul do správné pozice. Čím dříve to začnete řešit, tím jednodušší a levnější je řešení.

Co se stane, když zub nikdy nevyroste?

Někdy se stane, že trvalý zub prostě nevyrostl - není tam. Toto se nazývá kongenitální ageneze. Nejčastěji se týká horních bočních řezáků nebo druhých předních molárů. Výskyt je 1-2 % u dětí, ale u některých rodin je častější.

Co dělat? Zubař provede rentgen a potvrdí, zda zub chybí. Pokud ano, máte několik možností:

• Nechat prázdnou mezery - pokud je to v zadní části úst a neovlivňuje kousání nebo vzhled.
• Ortodontické uzavření - posunout sousední zuby, aby zavřely mezeru.
• Zubní náhrada - most nebo implantát, ale to je možné až po dokončení růstu čelisti, tedy kolem 16-18 let.

Nikdy nezůstávejte s prázdnou mezernou, pokud se zub nevyrostl. Zuby kolem se začnou posouvat, čelist se může deformovat a dítě může mít problémy s řečí nebo estetikou.

Co se stane, když se zub nevyroste včas?

Největší riziko není jen estetika. Pokud trvalý zub nevyrostl včas, může dojít k:

• Posunu sousedních zubů - ty se posunou do mezery a zablokují místo pro trvalý zub.
• Ztrátě místa pro zub - pak je potřeba ortodontie, která může být složitější a dražší.
• Problémy s kousáním - pokud chybí zub v zadní části, dítě začne kousat jen na jedné straně, což může vést k nerovnoměrnému opotřebení zubů.
• Problémy s řečí - chybějící řezáky mohou ovlivnit výslovnost „s“ a „z“.

Pravidelné kontroly u zubaře jsou jediný způsob, jak toto zabránit. Většina problémů se dá vyřešit jednoduchým zákrokem - pokud je včas zjištěn.