Extrakcí zubu: Co to je a jak probíhá zákrok

Klíčové body

• Extrakcí zubu se odstraňuje poškozený nebo odlehlý zub.
• Rozlišujeme jednoduchou a chirurgickou extrakci.
• Zákrok probíhá pod lokální anestézií a trvá obvykle 15‑30minut.
• Komplikace jsou vzácné, ale mohou zahrnovat otok, bolest a infekci.
• Péče po zákroku zahrnuje chladivé obklady, měkkou stravu a ústní hygienu.

Když se řekne extrakce zubů je to zákrok, při kterém se odstraní poškozený nebo problematický zub z čelistní kosti, mnozí si představí jen bolest. Ve skutečnosti jde o běžný a bezpečný zákrok, který podstupuje miliony pacientů. V následujícím textu si vysvětlíme, kdy je extrakce nutná, jaký typ zákroku existuje a jak se připravit na následnou péči.

Co je extrakce zubů?

Jednoduše řečeno, extrakce zubů je chirurgický zákrok, při kterém se z úst odstraní celý zub, včetně kořenové části. Může jít o jednorázový zákrok nebo součást komplexního ošetření, například před zavedením implantátu.

Kdy je extrakce zubů nezbytná?

Nejčastější důvody k odstranění zubu jsou:

• Rozsáhlá zubní kaz, který nelze zachránit výplní.
• Parodontóza vedoucí k výraznému úbytku kostní hmoty kolem kořene.
• Impaktovaný zub, například třetí molár (zub moudrosti), který nemá dostatek místa a způsobuje bolest.
• Infekce kořenového kanálku, která se šíří do okolních tkání.
• Ortodontické účely - odstranění zubu pro vytvoření prostoru při rovnání zubů.

Rozhodnutí vždy padá po konzultaci s zubním lékařem odborníkem, který diagnostikuje stav a doporučuje vhodnou léčbu.

Typy extrakce zubů

Rozlišujeme dva hlavní typy:

• Jednoduchá (nechirurgická) extrakce - zub má viditelný kořen, lze ho snadno vyjmout pomocí kleští a válečků.
• Chirurgická extrakce - zub je zakotven hluboko v čelisti, často je potřeba řez, štěpení alveolární kosti nebo odstranění částečného kořene.

Jak probíhá samotná extrakce?

1. Dentální rentgen zobrazovací vyšetření, které ukáže polohu kořene a případnou kostní strukturu se často provede před zákrokem, aby zubař věděl, co očekávat.

2. Pacientovi se podá anestézie lokální prostředek, který znecitliví oblast kolem zubu a eliminuje bolest během zákroku. Vzácně se používá sedace nebo celková anestézie, pokud je zákrok komplikovaný.

3. Zubař použije vhodné chirurgické nástroje speciální kleště, válečky, incizační skalpely a určitý typ vrtáku. Pro jednoduchou extrakci stačí kleště a váleček; u chirurgické je nutný řez dásně a případně i štěpení kosti.

4. Po odstranění zubu se oblast vyčistí, zkontroluje se, že v kosti nezůstaly fragmenty kořene, a případně se vloží šití, které se po několika dnech rozpadne.

5. Na závěr se pacienta informuje o možných pocitech po zákroku a poskytne se instrukce pro domácí péči.

Rizika a komplikace

Většina extrakcí proběhne bez problémů, ale jako u každého chirurgického zákroku existují rizika:

• Bolest a otok - obvykle 24‑48h po zákroku, zvládnutelná analgetiky.
• Krvácení - mírné krvácející šlémy jsou normální, silnější krvácení vyžaduje kontakt se zubařem.
• Infekce - může vyžadovat antibiotika léčivo proti bakteriím, které pomáhá předcházet nebo léčit infekci.
• Poškození nervu - vzácné, může způsobit dočasnou ztrátu citlivosti v oblasti rtů nebo jazyka.
• Alveolární osteonecróza - velmi zřídka, zejména u pacientů užívajících bisfosfonáty.

Péče po extrakci

Správná domácí péče výrazně snižuje riziko komplikací:

1. Chladivé obklady - 15minuty na postiženém místě, pak 15minuty přestávka, opakovat první 24h.
2. Měkká strava - vyhýbat se tvrdým, křupavým a horkým jídlům alespoň 48h.
3. Ústní hygiena - po 24h začít opatrně čistit zuby, vyhnout se přímému dráždění místa extrakce.
4. Léky - užívat předepsané analgetika (např. ibuprofen) a případně antibiotika dle pokynů.
5. Kontrola - pokud se objeví výrazný otok, silná bolest nebo hnisavý výtok, je nutná návštěva zubaře.

V některých případech, kdy byl zub odstraněn kvůli nedostatku kosti, může zubař doporučit implantát kovovou třísku, která po zhojení slouží jako kořen pro následnou korunku. Ten se obvykle plánuje 2‑3 měsíce po úplném zhojení výseku.

Často kladené otázky